每天三分钟的适度活动，即可降低心血管事件及死亡风险
对于许多成年人来说，定期进行结构化（休闲时间）运动可能缺乏吸引力或难以实现，参与率通常也很低。而基于运动的心脏康复计划的退出率往往极高。作为日常生活一部分的非运动活动（例如交通出行、工作、家务或其他家庭活动）所构成的偶然身体活动（IPA），可能在心血管疾病的一级和二级预防方面具有可行性优势，因为它克服了结构化运动的若干障碍：即缺乏时间与动力、费用高昂、难以获取设施以及对自身运动能力或技能缺乏信心。
近日，悉尼大学的研究人员在 Circulation 期刊发表了题为：Dose Response of Incidental Physical Activity Against Cardiovascular Events and Mortality 的研究论文。
该研究表明，对于老年人来说，每天只需进行三分钟的适度偶然身体活动（例如做家务、步行购物等等），就可能降低发生心血管事件（例如心脏病发作）的风险，以及因此类事件死亡的风险。
很少有中老年人经常在休闲时间进行运动锻炼。偶然身体活动（IPA）是指日常生活中自然发生的、非刻意规划的身体活动，例如做家务、步行购物、爬楼梯、搬运物品或短暂步行等。这类活动无需专门的时间和场地，而是融入日常任务中。
在这项新研究中，研究团队评估了偶然身体活动（IPA）及其不同强度与主要不良心血管事件（MACE）和死亡率之间的关联，并估算了轻度偶然身体活动和中度偶然身体活动相对于 1 分钟重度偶然身体活动的“健康等效性”。
研究团队采用前瞻性队列研究设计，对 2013-2015 年英国生物样本库（UK Biobank）加速度计子研究中的 24139 名不运动者（56.2% 为女性）进行了分析，其平均年龄±标准差为 61.9±7.6 岁。通过经过验证的基于机器学习的强度分类器计算了 IPA 能量消耗以及重度偶然身体活动（VIPA）、中度偶然身体活动（MIPA）和轻度偶然身体活动（LIPA）的每日持续时间。主要不良心血管事件（MACE）包括新发卒中、心肌梗死和心力衰竭；心血管疾病死亡；心血管疾病死亡率；以及全因死亡率。
分析涵盖了 22107 名（主要不良心血管事件）、22174 名（心血管疾病死亡率）和 24139 名（全因死亡率）参与者，对应于 7.9 年随访期间的 908/223/1071 起事件。偶然身体活动（IPA）呈现出 L 型关联，在约 35 至 38 千焦/千克·天时达到最低点，对应的主要不良心血管事件、心血管疾病死亡率和全因死亡率的风险比分别为 0.49、0.33 和 0.31。
无论是 MIPA 还是 VIPA，都与较低的心血管疾病死亡风险相关，VIPA 每天约 14 分钟达到风险最低，MIPA 每天 34-50 分钟达到风险最低。中位 VIPA （4.6 min/d）和中位 MIPA （23.8 min/d）持续时间与心血管疾病死亡风险比分别为 0.62 和 0.50。LIPA显示了一个微妙的反向梯度，仅在每天 > 130分钟的水平下，心血管死亡率具有统计学意义。
该研究还显示，一分钟的重度偶然身体活动（VIPA）相当于 2.8-3.4分钟的中度偶然身体活动（MIPA），以及 34.7-48.5 分钟的轻度偶然身体活动（LIPA）。
总的来说，这项研究表明，任何重度偶然身体活动（VIPA）和中度偶然身体活动（MIPA）与心血管疾病风险降低呈剂量反应关系，而轻度偶然身体活动（LIPA）与所有结果的关联较弱。一分钟的 VIPA 或约 3.0-3.5 分钟的 MIPA 与相似程度的心血管疾病风险降低相关。这些研究结果突显了偶然身体活动对心血管健康的潜在价值，尤其是对于难以进行规律运动锻炼的人群而言。
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